O καπνός επηρεάζει τη γονιμότητα και είναι απαραίτητο να μειώσετε ή να διακόψετε το κάπνισμα για να βελτιστοποιήσετε τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Οι επιπτώσεις του καπνίσματος είναι ως επί το πλείστον αναστρέψιμες και με τη διακοπή του καπνίσματος οι πιθανότητες εγκυμοσύνης εξισώνονται με εκείνες μιας μη καπνίστριας ασθενούς.
Πολυάριθμες μελέτες συνδέουν το ενεργητικό κάπνισμα με μια παρατεταμένη περίοδο μέχρι τη σύλληψη και αλλά με αυξημένο κίνδυνο υπογονιμότητας. Μια γυναίκα που καπνίζει έχει επίσης λιγότερες πιθανότητες να επιτύχει μια εγκυμοσύνη μέσω εξωσωματικής γονιμοποίησης. Οι περισσότερες μελέτες δείχνουν μια καθυστέρηση στη σύλληψη μεταξύ έξι μηνών και ενός έτους, κατά μέσον όρο, στις καπνίζουσες σε σύγκριση με τις μη καπνίζουσες ασθενείς.
Ακόμη, το κάπνισμα αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρης ωοθηκικής ανεπάρκειας και οι γυναίκες που καπνίζουν φτάνουν στην εμμηνόπαυση κατά μέσο όρο 1 ή 2 χρόνια νωρίτερα από τις μη καπνίστριες.
Όσον αφορά την εξωσωματική γονιμοποίηση, εάν και τα δύο μέλη του ζευγαριού καπνίζουν, παρατηρείται σημαντική μείωση του αριθμού των ωαρίων που ανακτώνται σε σύγκριση με τα ζευγάρια που δεν καπνίζουν. Το κάπνισμα έχει επίσης σοβαρό αντίκτυπο σε διάφορα στάδια της εμβρυϊκής ανάπτυξης, στην αύξηση του αριθμού των εμβρύων των οποίων η ανάπτυξη ανακόπτεται αλλά και στην ύπαρξη μεγαλύτερου αριθμού εμβρυϊκών κυττάρων με πολλαπλούς πυρήνες, γεγονός μη φυσιολογικό.
Τα ποσοστά εμφύτευσης εμβρύων μειώνονται σημαντικά στις γυναίκες που καπνίζουν, λόγω της διπλής επίδρασης του καπνού, ο οποίος δρα όχι μόνο στο έμβρυο αλλά και στο ενδομήτριο.
Το κάπνισμα σχετίζεται, επίσης, με μια μικρή αύξηση του κινδύνου φυσικής αποβολής, είτε πρόκειται για φυσιολογική εγκυμοσύνη είτε για εγκυμοσύνη με εξωσωματική γονιμοποίηση και ο κίνδυνος αυτός είναι ανάλογος με την αύξηση του καπνίσματος.
Μια ακόμη συνέπεια του καπνίσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι η αύξηση της πιθανότητας μιας έκτοπης κύησης, καθώς το κάπνισμα προκαλεί ανωμαλία στις βλεφαρίδες που χτυπούν στα κύτταρα της σάλπιγγας, με αποτέλεσμα να καθυστερεί η μεταφορά του εμβρύου από τη σάλπιγγα στη μήτρα.
Όσον αφορά τους άντρες, το κάπνισμα μειώνει την ποιότητα του σπέρματος, ιδίως τον αριθμό των κινητικών σπερματοζωαρίων. Οι καπνιστές άνδρες χρειάζονται περισσότερο χρόνο για να συλλάβουν από τους μη καπνιστές. Το κάπνισμα μεταβάλλει επίσης το γενετικό περιεχόμενο των σπερματοζωαρίων, προκαλώντας αυξημένο κατακερματισμό του DNA του σπέρματος. Αυτές οι ανωμαλίες μπορεί να οδηγήσουν σε αύξηση των ανωμαλιών στο έμβρυο και, επομένως, σε αυξημένο κίνδυνο αποβολής.
Συμπερασματικά, και τα δύο μέλη ενός ζευγαριού θα πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα ΠΡΙΝ την εγκυμοσύνη. Τα καλά νέα, ωστόσο, είναι ότι επιπτώσεις του καπνίσματος στη γονιμότητα είναι ως επί το πλείστον αναστρέψιμες!